MEME KANSERINDE TANI YÖNTEMLERI
Klinik Muayene
Doktor, kitleler ve diger problemler için memeyi muayene eder. Iyi huylu tümörler kanserli tümörlerden farkli hissedilir. Doktor, varsa kitlenin boyutunu, seklini, yapisini ve kolay hareket edip etmedigini kontrol eder. Yumusak,düzgün, yuvarlak ve hareket edebilen kitleler çogunlukla iyi huylu tümörlerdir. Sert, farkli sekilli ve sabit gözüken kitleler büyük ihtimalle kanserdir.

Mamografi, özel bir röntgen aygiti ile memelerin röntgen filminin çekilmesi islemidir (Resim 9). Memedeki kanser yada kanser disi nedenlere bagli olarak ortaya çikan sisliklerin erken dönemde teshis edilmesinde mamografi önemli rol oynar. Öyle ki kendi kendine ya da bir hekimin muayenesinde ele gelebilecek büyüklüge ulasmamis sisliklerin (kitle) saptanmasinda mamografi çok yararlidir.

Ultrasonografi, yüksek hizli ses dalgalari ile meme dokusunun incelenmesi olup mamografi ile birlikte kullanilir (Resim 10). Mamografide saptanan kitlenin kist mi (içi sivi dolu kese) yoksa solid mi (içinde sivi yerine doku bulunan kitle) oldugunu ortaya koyar. Ayrica solid kitlelerin kanser mi yoksa kanser disi baska bir iyi huylu hastalik mi oldugunu ortaya koymada mamografiye yardimci olur.
Mamografi ve ultrasonografi birbirini tamamlayan iki teshis aracidir.

Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI)
Manyetik rezonans görüntülemede bilgisayara bagli güçlü bir miknatis, meme içerisindeki dokularin detayli görüntüsünü almak için kullanilir. Doktor bunlari monitörden izleyip daha sonra filme basabilir. MRI, mamografiyle birlikte yapilabilir.

Biyopsi
Çogunlukla kanserin var olup olmadiginin kesin olarak mortaya konabilmesi için memeden sivi veya doku örneginin alinmasi gerekir. Buna “biyopsi” denir. Biyopsiyi bir cerrah veya meme hastaliklari alaninda uzmanlasmis bir hekim yapar.
Doktor memeden dokuyu farkli yollarla alabilir:
•Ince igne biyopsisi: Doktor, meme kitlesinden sivi ve/veya hücreleri almak için ince bir igne kullanir. Alinan örnek, patoloji uzmani tarafindan mikroskop altinda incelenir ve kanser hücrelerinin varligi arastirilir..
•Kor veya tru-cut biyopsi: Doktor meme dokusunu almak için kalin bir igne kullanir. Patolog, kanser hücrelerini arar.
•Cerrahi biyopsi: Cerrah, kitlenin bir parçasini ya da tamamini alir. Patolog, dokunun kanser olup olmadigini arastirir.

Eger kanser hücreleri bulunursa patolog ne tür bir kanser oldugunu söyleyebilir. En yaygin meme kanseri tipi kanallardan çikan (duktal) kanserdir. Diger bir tip lobular kanser’dir, lobüllerde baslar.

Biyopsi olmasi gereken bir kadin doktoruna asagidaki sorulari sormak isteyebilir:
• Ne tür bir biyopsi yapilacak? Niçin?
• Ne kadar sürecek ? Uyanik olacak miyim? Canim aciyacak mi? Anestezi yapilacak mi? Ne tür bir anestezi olacak?
• Sonuçlari ne zaman alacagim?
• Riskleri var mi? Biyopsiden sonra enfeksiyon kapma ya da kanama olasiligi var mi?
•Eger kansersem tedaviler hakkinda benimle kim konusacak? Ne zaman?