MEME KANSERI TEDAVISI
Kanser olan bir çok kadin hastaliklari ve tedavi seçenekleri hakkinda her seyi ögrenmek isterler. Tibbi bakimlari hakkinda alinan kararlarda aktif rol oynamak isterler. Hastalik hakkinda daha fazla sey ögrenmek kadinlarin hastalikla bas etmesine yardimci olur. Ama ne kadar bilgi almak ve nasil davranilacagi kisisel seçimlerle ilgilidir. Her kadin ne kadar bilmek istedigine kendi karar verir.

Kanserin tanisindan sonraki sok ve stres, doktora sorulacak sorulari düsünmeyi zorlastirabilir. Çogunlukla randevudan önce soru listesi hazirlamak yardimci olur. Doktorun ne söyledigini hatirlamak için kadinin not tutmasi veya ses kayit cihazi kullanimi için izin istemesi yardimci olur. Bazilari doktorla konusurken aile üyelerinin veya arkadasinin da tartismada yer almasini, not almasini veya sadece dinlemesini isteyebilir.
Meme kanserinin tedavisi, günümüzde multidisipliner bir yaklasim gerektirmektedir. Hastanin ilk ameliyatini yapan cerrah, ilaç tedavisini uygulayan onkolog, isin tedavisini uygulayan radyasyon onkologu, teshisin konulmasinda kilit rol alan patolog ve radyolog mutlaka bir ekip çalismasi içinde birlikte hastayi ele almali ve hastanin tedavisini birlikte planlamalidir. Bu hekimler meme kanseri konusunda yeterince bilgili ve uzmanlasmis olmalidir. Meme kanseri sadece hastayi degil, çevresindeki insanlari da psikolojik olarak önemli ölçüde etkileyen bir sosyal bir sorundur. Böyle bir ekip içinde psikolojik destegi saglayan psikologun bulunmasi, mutlaka gereklidir. Bu ekiplerin birlikte çalistigi meme poliklinikleri, gelismis ülkelerin çogunda vardir. Yapilan bilimsel arastirmalar, meme kanseri hastalarinin, bu konuda uzmanlasmis kliniklerde tedavi görmeleri ile, çok daha basarili sonuçlarin alindigini göstermistir.
Cerrahi
Meme kanserinde en sik uygulanan tedavidir. Degisik cerrahi yöntemler vardir. Tüm memeyi almak mastektomi seklinde tanimlanirken, sadece tümörlü kismin çikarilmasi, meme koruyucu ameliyatlardir. Meme koruyucu girisimlerden sonra geriye kalan meme dokusuna mutlaka radyoterapi yapmak gerekir. Tüm dünyada meme koruyucu ameliyatlara dogru bir egilim vardir. Yakin tarihe kadar, hemen hemen tüm olgularda koltuk alti dokularida çikarilarak, tümör hücrelerinin lenfatik yayilim yapip yapmadigina bakilirdi. Günümüzde koltuk altinda yapilan ameliyatin, tedavinin bir parçasi olmayip tedavinin planlanmasinda yol gösterici oldugu ortaya kondu. Bununla birlikte gelismis meme cerrahisi uygulanan merkezlerde sentinel lenf nodülü biyopsisi tekniklerinin kullanimi ile gereksiz koltuk alti girisimleri (aksiller diseksiyon) %50-70 oraninda azalmistir.

Kemoterapi
Kanser hücrelerini öldürmek için ilaç kullanilmasidir. Kemoterapi bir sistemik tedavi türüdür, ilaçlar kan dolasimina girerek tüm vücuda yayilirlar. Kemoterapi dönemler halinde uygulanir. Kemoterapi ilaçlarinin bazilarinin yan etkileri vardir. Kullanilan ilaca, doza ve hastanin durumuna göre ortaya çikan bu yan etkiler, ilacin kesilmesiyle hizla düzelir.
Radyoterapi
Kanser hücrelerini tahrip etmek veya büyümelerine mani olmak için, yüksek enerjili isinlar kullanilir. Isinlar bir cihaz yardimiyla memeye yönlendirilir. Meme koruyucu ameliyatlardan sonra mutlaka yapilir. Önce kemoterapi, sonra radyoterapi yapilir.
Hormon Tedavisi
Kanser hücreleri büyümek için bazi hormonlara ihtiyaç duyabilirler ve bu hormonlar kanserli hücrelerden uzak tutulabilir. Vücuttaki hormonlarin yapisini veya isleyisini bozan ilaçlar yardimiyla veya cerrahi olarak yumurtaliklarin çikarilmasi seklinde uygulanabilir. Kemoterapi gibi, hormonoterapi de sistemik bir tedavidir ve tüm vücuttaki hücreleri etkiler.
Tedavi Seçimi
Her hastanin tedavisi farkli olarak planlanir. Yas, menapoz durumu, genel saglik durumu, tümörün lokalizasyonu, memenin büyüklügü hastaya bagli faktörlerdir. Tümöre ait bazi özellikler, örnegin; tümörün hizi, agresivitesi, hücre çogalmasi için hormona ihtiyaç duyup duymadigi, lenf bezlerine ulasip ulasmadigi gibi parametreler de önemlidir. Hepsinden önemlisi hastaligin hangi evrede oldugudur. Hastaligin evresini belirleyen ise, tümörün büyüklügü ve çevreye yayilim gösterip göstermedigidir. Tedavi bu parametrelerin isigi altinda hasta, cerrah ve onkolog isbirligi ile planlanir.
Takip
Meme kanseri tedavisi tamamlanan hastalar, ilk 2 yil 3 ayda bir, 3. ve 5. yillar arasi 6 ayda bir daha sonra ise yilda bir kez muayene olmaya gelmelidirler. Meme koruyucu ameliyat yapilan hastalar ameliyattan sonraki ilk 6. ayda, memesinin tümü alinan hastalar ise ameliyattan sonra 12. ayda baslamak üzere yilda bir kez mamografi yaptirmalidirlar. Bunun disinda hastanin durumuna ve sikayetlerine göre doktor uygun gördügü tetkikleri isteyebilir