MEME KANSERI
Meme kadinin yasami boyunca degisimler gösteren organlarindan birisidir. Kiz çocugunun ergenlige geçisinden baslayarak kadinin her adet, gebelik, süt verme ve nihayet adet kesimi dönemlerinde degisimler gösterir.
1. MEMENIN YAPISI
2. KANSER NEDIR?
3. MEME KANSERI
4. RISK FAKTÖRLERI
5. BULGULAR
6. KENDI KENDINE MEME MUAYENESI
7. MEME KANSERINDE TANI YÖNTEMLERI
8. MEME TARAMASI (SCREENING) NEDIR?
9. MEME KANSERI ASAMALARI
10. MEME KANSERI TEDAVISI
11. TEDAVI SONRASI DÖNEM
12. KANSER ILE ILGILI GERÇEKLER

MEME REKONSTRÜKSIYONU (YENI MEME YAPIMI)
Meme rekonstrüksiyonu ameliyati nedir?

Meme bir kadin için hem kadinliginin, hem anneliginin, hem beden imajinin çok önemli bir parçasidir. Genelde meme kanseri nedeniyle (bazen travma, enfeksiyon hastaliklari ve Behçet hastaliginda kismi veya tam kayiplar olabilir) tek veya iki meme kaybi kadinda onarilamaz psikolojik problemlere yol açar. Memesini kaybeden kadinlarin büyük oranda cinsel yasamlari ve evlilikleri de bitmektedir. Ancak bu sorun çözümsüz degildir. Gerek kisinin vücudundan alinan (otojen doku), gerekse özel rekonstrüksiyon(yerine koyma) protezleri ile tekrar meme yapimi mümkündür. Böylece kisi özel protezli sütyenlerle giyinik iken koruyabildigi beden imajini mayo, bikini giyerken yada giyinik olmadigi durumlarda da koruyabilir.

Meme rekonstrüksiyonu ameliyati ne zaman ve kimlere uygulanir?

Meme rekonstrüksiyonu ameliyati ya kanser ameliyatinda (erken rekonstrüksiyon) veya kanser tedavisi bitip tam iyilesme saglandiktan sonra (geç rekonstrüksiyon) kanser tekibini yapan doktorun onayi alinarak yapilir. Ayrica ameliyat olacak kisinin agir saglik problemleri (ileri derece kalp, seker hastaligi, böbrek yetmezligi, felç vb. ) yada genel anesteziye engel bir hali olmamasi gerekir. Meme bölgesine radyoterapi almis hastalara meme rekonstrüksiyon protezi uygulanmasi zordur. Otojen doku uygulamalari da bu dokularin kanlanmalariyla ilgili olup, daha önce bu dokularin damarlari veya kendileri zedelenmisse tercih edilmezler.
Meme rekonstrüksiyonu ameliyati öncesi muayene nasil yapilir?
Meme rekonstrüksiyonu öncesi hastanin hangi tip kanser oldugu, meme bölgesine radyoterapi alip almadigi, koltuk alti lenf diseksiyonu yapilip yapilmadigi incelenir. Diger memenin de ölçüleri alinir. Çok büyük, çok sarkmis bir meme ise küçültme ameliyati yapilabilir. Hastanin karin bölgesi incelenir, herhangi bir ameliyat olup olmadigi kontrol edilir.

Meme rekonstrüksiyonu ameliyati hangi otojen dokularla uygulanir?

Meme rekonstrüksiyonu ameliyatlarinda en çok iki doku kullanilir. Bunlardan birincisi karin alt bölgesi dokusunun bir taraf karin kasi ile beraber tasindigi :TRAM (Transvers Rektus Abdominis Myo-kütan flep) ameliyati, ikincisi sirttan Latissimus Dorsi kasi alinarak yapilacak olan ameliyattir. Ancak karin germe veya diger karin bölgesi ameliyatlari (Apandisit, laparaskopik ameliyatlar hariç) TRAM (Transvers Rektus Abdominis Myo-kütan flep) ameliyati yapilmasini imkansiz hale getirir. Koltuk alti diseksiyonu da sirttan Latissimus Dorsi kasi alinarak yapilacak olan ameliyati bu kasin damari zedelenmis olursa imkansizlastirabilir.
Meme rekonstrüksiyonu için mikrocerrahi teknik ile kasik, alt karin, bacaktan alinan serbest kas doku transferi veya barsak omentumu kullanilarak yeni bir meme yapilabilir.

Meme rekonstrüksiyonu ameliyatinda protezle rekonstrüksiyon nasil uygulanir?

Meme rekonstrüksiyonu ameliyatinda protez iki ayri yöntemle uygulanabilir. Bunlardan birincisi eger kanser ameliyatinda memenin altindaki gögüs kasi alinmamissa veya deri koruyucu kanser ameliyati yapilmissa protez direkt kas altina konularak yeni meme olusturulabilir. Ancak ameliyatta alttaki gögüs kasi alinmissa deri tabana yapismissa, sirttan veya karindan kas alinarak protez sarilabilir veya ilk ameliyatta ekspander dedigimiz balon konarak deri genisletilip rekonstrüksiyon protezi için yer hazirlanir, ikinci ameliyatta protez yerlestirilebilir.

---